时辰：2023-08-01 09:24:29
序论：速颁发网连系其深挚的文秘履历，出格为您挑选了11篇老年医学泛论范文。若是您须要更多首创材料，接待随时与咱们的客服教员接洽，但愿您能从中罗致灵感和常识！
2全新医学讲授体系体例下构造学与胚胎学在讲授课程中的设置
以“器官体系为中间”的课程体系这一观点最早在上世纪50年月由美国西储大学提出,它指的是以器官体系为主线、以形状和功效为内在,将医学课程从头组合,将各器官体系的底子医学与临床医学常识综合起来构造课程。传统的医学讲授体系中,构造学和胚胎学是两个相互自力存在的科目,在大学的科方针散布方面,构造胚胎学课程被编排在第二学期开课,合计88学时,此中包罗现实课程共38学时,尝试课程50学时。在详细的实行课程鼎新以后,全部底子医学课程按器官体系分别成底子医学概论和体系医学教程两大局部,此中体系医学教程又分红血液、轮回体系、消化与呼吸体系、泌尿、生殖与内排泄体系、神经体系和胚胎学与构造器官发生学(原胚胎学内容)等五个模块停止讲授,原构造学与胚胎学的讲授内容在以上五大模块中穿行,第一至第五学期上课。在整体的讲授编排上,构造学内容在剖解学内容完成后当即停止,紧接会有心思、病理、病生等学科的内容,详细支配内容以下:
2.1底子医学概论
算计:分,144学时,此中现实82学时,尝试62学时。底子医学概论(1)第一学期开课(学分5,80学时,此中现实34学时,尝试46学时)设置的科目分为剖解学、根基构造学、心思学泛论和根基病理学。此中根基构造学设置成共24学时,此中现实10学时,尝试14学时。底子医学概论(2)第二学期开课(学分4.0,学时64,此中现实44学时,尝试20学时)设置的科目分为根基病理学30学时、病理心思学泛论24学时、药理学泛论10学时。此中涵盖了原构造学绪论和泛论的内容,包罗绪论、上皮构造、结缔构造、软骨、骨、血液、肌构造和神经构造的内容。此中现实讲授和尝试课讲授各12学时。
2.2体系医学教程
体系医学教程首要分为血液、轮回体系医学教程,消化与呼吸体系医学教程,泌尿、生殖与内排泄体系医学教程,神经体系(含眼、耳、皮肤)医学教程和胚胎学与构造器官发生学,前4种教程都涵盖了剖解学、构造学、心思学、病理学、病理心思学和药理学的讲授内容。此中血液、轮回体系医学教程是在第二学期开课(学分5.5,学时88学时,此中现实70学时,尝试18学时)此中包罗构造学8个学时,包罗现实4学时,尝试4学时。从章节分派下去说,轮回体系和免疫体系各占4学时。消化与呼吸体系医学教程在第三学期开课(学分4.5,学时72,此中现实50学时,尝试22学时)此中构造学分为12学时,分为现实6学时,尝试6学时。泌尿、生殖与内排泄体系医学教程在第三学期开课(学分5.5,学时88学时,现实64学时,尝试24学时)构造学据有16学时,现实8个学时和尝试8个学时。神经体系(含眼、耳、皮肤)医学教程第4学期开课(学分6,学时96学时,现实74学时,尝试22学时)构造学占8学时(现实4学时,尝试4学时)。此中现实4学时,先容皮肤、眼、耳的内容。原胚胎学的内容,则零丁开课,组成一门胚胎学与构造器官发生学的自力课程。合计为32学时,此中现实20学时,尝试12学时。讲授内容方面,增添了神经体系、眼耳发生等外容,进一步充实了进修内容。
3以器官体系为焦点的医学讲授体系体例鼎新现实内容
3.1增强相干学科之间的常识接洽性
对医学讲授中的课程编排实行整合,是以后医学教导体系的一项重点内容。构造胚胎学作为医学中一门底子性学科,是研讨人体微细布局及其相干功效的一门学科,它首要是对人体的心思、病理和临床研讨方面打下底子。在构造胚胎的相干讲授中黉舍起首应当增强相干学科之间的接洽性,先生只对这一项内容停止进修和把握仍是远远不够的,在构造胚胎的进修中还应当详细的连系其余相干科方针常识停止进修,如许才能使先生在处理现实的题目及第一反三,而不是将思惟体例牢固在一种处理情势上。在构造胚胎学的现实讲授进程中,因为讲堂进修的时辰无限,所要进修的课程内容较多,从而没法完成对其余科目相干的常识停止进修,这时辰候教员便可以或许在尝试课傍边对这方面的内容停止响应的补充。比方,在进修到内排泄体系中对甲状腺的研讨中,教员便可以或许对甲亢疾病的病例停止援用,向先生展现出一些一般的甲亢在镜下的照片,而后再详细连系患者在临床反映和一些临床的各类病症停止体系的阐发和讲授;在进修消化与呼吸体系医学教程时,先生前期经由进程剖解学相干内容的进修,抵消化体系和呼吸体系的大致布局研讨有了相称的领会,此时笔者在前期的底子上,进一步先容消化体系和呼吸体系的微细布局及其相干功效,而组胚的内容竣事后,先生前期将会顿时进入病理学内容的进修,如许能加深先生对一般布局若何发生病理转变到疾病的发生的懂得,比方笔者在组胚的进修进程中给先生先容了腮腺的微细布局,讲授了腮腺的构造学组成上包罗了腺泡和导管,先生经由进程进修晓得腮腺的导管是由一些上皮性的管道组成,而在病理的进修中,先生就会学到腮腺粘液表皮样癌,这类癌症是在病理环境下,组成导管的上皮细胞会发生癌变,进而分解组成肿瘤构造,如许先生对肿瘤的构造学来历和发生成长进程也有了更加深切的懂得。另外一方面来讲,当先生对医学方面的常识把握到必然程度的时辰,恰当给他们详细的罗列出一些现实的病例,如许岂但可以或许对先生在医学方面进修和成长起到必然的赞助,同时还会激起出先生进修的自动性。
3.2正视尝试讲授的成长与鼎新
医学进修中的尝试课程不只是只针对常识的通报,尝试课程的底子方针便是要充实的阐扬出先生的现实脱手才能、思惟想像才能和对进修方面的自动性。在尝试课程的讲堂上,对现实性的观点先容要简练了然,精选出几个相干题目,经由进程发问的体例去指导先生实在融入到尝试的空气中去。教员要对尝试中重点重视事变交接尽可以或许让先生亲手操纵和尝试,以此来到达周全晋升先生在医学进修方面的才能。因为组胚的现实讲授根基以教员对着图片讲授布局和功效为主,先生对布局的懂得常常缺少较深切的熟悉和平面的观点。在组胚内容讲授支配中,现实课和尝试课讲授学时支配根基为1∶1。如许充实保障了先生的尝试脱手时辰,有充沛的时辰在尝试室察看切片和布局模子,加深对布局的懂得。并且,为了顺应“器官体系为中间”的组胚讲授须要,咱们教研室在2014年对尝试室停止了大范围的革新,投入约50万元,装备了数码互动体系,保障上尝试课时人手一套互动体系。这套数码互动体系的利用,极大的便利了讲授。本来在显微镜下间接察看布局,此刻根基在电脑上停止,并且先生在察看到典范的布局还能停止摄影和保管,便利先生之间停止交换,取得了不错的讲授结果。
2000年，我校全科医学教导已初具范围。那时，整日制全科医学专业标的目的(三年制)在校先生已达362名。至2002年，已前后有5届专科毕业生毕业，合计808名。自2003年起头我校又招收临床医学专业全科医学标的目的本科生，学制为5年，此中3年底子课，1年临床课与全科医学标的目的专业课，1年练习课，毕业时授与医学学士学位。临床医学专业全科医学标的目的首要以培育顺应社会主义扶植须要的，德、智、体周全成长的，具有临床医学、防备医学和全科医学的根基现实和根基手艺，能在社区卫生办事机构、医疗卫生单元、医学科研局部等处置医疗、防备、保健、病愈和医学迷信研讨等使命的高档全科医学特地人材为方针。先生所学的课程触及底子医学、临床医学、防备医学、全科医学泛论及各论、人文社会迷信等范畴，合计近50余门。先生毕业后可以或许处置我国大中都会正在兴旺展开的社区卫生办事及全科医疗使命，也可以或许在综合病院处置专科医疗或在科研机构处置医学迷信研讨使命［4］。
为顺应全科医学教导讲授须要，我校于2003年组建了全科医学教研室。该教研室首要担当本科生和成人培训的全科医学教导讲授使命;2004年7月，我校又成立了全科医学系，以鞭策全科医学教导又好又快地成长。尔后，我校又连续组建了社区医学、社会医学、病愈医学、老年医学、医学心思学、医学伦理学等相干教研室，以成长强大全科医学教导讲授气力。颠末多年的扶植与成长，我校已开端成立起了一支以传授、博士为学科带头人，硕士为主体，中青年教员为主干的全科医学教导师资步队，这支师资步队所展开的教导讲授使命根基知足了全科医学标的目的的专业培育请求，保障了全科医学标的目的的专业培育品质。
2008年我校面向全校各专业先生开设了《全科医学概论》选修课程，先生选修率几近100%。很多临床、防备、口腔、麻醉等专业的先生选修《全科医学概论》课程后对全科医学与全科大夫发生了稠密乐趣，并表现出全科大夫职业认同及从业挑选动向。2011年经教导部核准，我校设立了全科医学硕士研讨生学位点。迄今为止，我校已组成了在校先生全科医学教导、全科医学专业标的目的学历教导、退职培训、转岗培训、研讨生教导等多种情势并存的较为完美的平面化全科医学教导体系。
2熟悉与体味
2.1“进步熟悉”是搞好全科医学教导的条件成立全科大夫轨制，奉行全科医疗形式，是我国医疗卫生鼎新的首要内容，是改变“看病难，看病贵”坚苦场合排场的首要行动，也是改良以后医患干系严峻，医疗卫生办事环境卑劣的社会战略。奉行实行全科医疗，就必须培育高品质的、住民们信得过的全科大夫，就必须鼎力成长全科医学教导。各级当局与构造，特别是高档医学教导行政办理局部和高档医药院校，应当深入熟悉展开和增强全科医学教导的首要意思，实在进步成长全科医学教导的自发性与自动性。这是搞好全科医学教导的思惟条件［5］。
2.2“带领正视”是搞好全科医学教导的保障在各级当局和构造和高档医药院校外部，若是不带领的正视，就很难可以或许真正展开或进一步搞好全科医学教导。因为全科医学教导须要各类资本，不带领的正视就不能取得这些资本，展开全科医学教导就只能是一句废话。为了引发各级带领对全科医学教导的正视，全科医学教导使命者、全科大夫及其余相干职员要自动向带领者们建言献策，向各级带领宣扬展开和增强全科医学教导的首要现实意思，开导各级带领决议打算层对展开全科医学教导的认识与自动性，自动做好带领的顾问，赞助各级带领设想、打算和构造实行全科医学教导使命［6］。我校历届各级带领均非常正视全科医学教导使命，校党委、校长班子屡次研讨参议全科医学教导事变，为我校的全科医学教导使命筹谋支配、排难解纷。带领的正视与撑持是我校全科医学教导得以杰出成长的首要身分。
1•1培训打算。
全科医学的教导培训打算取决于教导培训所采用的形式。外洋全科大夫教导培育形式有3种:高档医学院校教导、毕业后医学教导和持续医学教导[1]。从美国、英国全科大夫培育环境来看,首要是毕业后教导,即先生颠末5年的临床医学专业进修毕业后,再颠末2~3年摆布的全科医学专业课程的进修,毕业经测验及格后,再去社区卫生办事中间处置全科大夫使命。北欧芬兰对全科大夫的教导培育,除毕业后教导和持续教导外,另有一局部是研讨生的学历教导[2]。我国的环境与外洋有很大的差别。今朝我国正在停止医疗轨制的鼎新,社区和下层卫生构造急需大批及格的全科大夫。因为时辰紧、使命重和办理体系体例、培训经费、职称和报酬等各种缘由,今朝我国首要展开的是全科医师规范化教导和岗亭培训。而岗亭培训是现阶段的重点[3]。因为在岗培训的时辰短,这给全科医学教导培训打算的支配带来必然难度。本文以为全科医学的教导培训打算应重视以下几点:(1)要有必然的总学时数,以保障教导培训的品质。(2)开设的培训课目应防止与医学院校原本的课程相反复。应包罗一些新的课程如社会医学、病愈医学、保健医学、心思征询、行动医学、临终关切学、医患相同学和相干的人文学科等。(3)按照我国社区住民的现实安康须要,恰当增添局部课程的学时数。从克日上海市对某社区住民的查询拜访显现:社区住民救治社区卫生办事中间首要看西医(含中西医连系)的占68•8%;住民领会西医融入社区卫生办事的占58•5%;以为西医药有须要融入社区卫生办事的占生齿总数的2•9%。是以,为了使医务职员受训后能较为谙练地应用西医学为社区的住民诊病治病,西医学应恰当增添讲授时数。另外还应增添老年医学、心思征询、病愈医学、生物全息诊疗学及临终关切学等课程学时数。(4)应支配社区练习,时辰为8~10周。从久远的成长来看,我国全科医学的教导培训应当鉴戒外洋的履历,走黉舍专业的规范教导、毕业后教导和退职持续教导的三连系培训途径,以知足全科医学多条理的人材须要。
1•2培训课本。
课本扶植是保障讲授品质的一个最根基身分。全科医学的教导培训课本编写应遵守以下准绳:(1)体系性准绳。全科医学培训课本,除防备医学、社区保健和病愈医学课本外,还要按照社区卫生办事六位一体的功效及各地的社区住民的详细安康须要,增设一系列相干课程如社区卫生办理学、社区卫生经济学、医学伦理学、心思征询、打算生养、妇幼保健、安康教导、安康增进、电子计较机及收集手艺等,按照如许的课程编写适合的课本。(2)适用性准绳。讲授是为现实办事的,讲授的内容应当切近现实,更好地知足社区住民的安康须要。是以,课本编写时必然要重视现实与临床现实的连系。(3)成长的准绳。跟着社会不时丰硕,课本编写应实时反映这些最新研讨功效。(4)容量恰当的准绳。因为我国全科医学教导培训的时辰较短,是以,在课本编写时,内容要精选,字数不易太多。(5)综合均衡准绳。全科医学的培训课本要斟酌到综合均衡,不能重临床而轻防备、保健、病愈,反之,也不能重防备、保健、病愈而轻临床。(6)正视培育才能的准绳。全科医学的培训课本不只要使受训的医务职员把握全科医学和社区卫生办事的常识,并且还要培育其必然的临床手艺和与病人相同、调和的手艺,使其培训后尽快地顺应社区卫生办事使命。今朝我国已出书了几套全科医学培训课本,如卫生部构造编写的“全科医师培训打算系列课本”、中华医学会全科医学分会掌管编写的“全科医学系列课本”,但这些课本的体系性和适用性另有待改良。
1•3培训基地。
我国社区卫生办事中间扶植使命刚起步,因为职员、资金及政策配套等题目,其成长速率较为缓慢。今朝,天下有178个都会展开了社区卫生办事使命[4],但存在数目缺少,办事品质不高,功效单一的题目,知足不了社区住民多条理的安康须要。这不只给全科医学培训练习带来了坚苦,影响全科医学的讲授现实,并且会影响受训医务职员的进修自动性。是以,加速全科医学的培训基地扶植是各医学院校全科医学培训中间确当务之急。今朝,从我省已报告全科医学教导培训的医学院校环境看,大多都不成立本身不变、规范的见习点和练习点。本文以为可分两步去处理:起首在经济发财地域挑选一些较为规范化的社区卫生办事中间,作为见习和练习基地。与此同时,黉舍可与地点处所当局配合投资新建或改建几个规范的社区卫生办事中间,以保障见习与练习的规范化和迷信化。规范的社区卫生办事中间的扶植应划定一些硬性目标。如职员本质请求及配比、停业面积(使命环境)、硬件举措办法(如计较机、机械装备等)、办事变目、信息办理体系等。
1•4师资培育。
全科医学的教员步队的扶植是影响讲授培训品质的关头身分。因为我国全科医学教导培训展开较晚,全科医学的教员步队严峻缺少,并且现实和临床现实程度偏低。从今朝的环境来看,全科教员步队存在以下几个题目:
(1)缺少体系的全科医学现实常识。今朝我国全科医学的专业教员,大大都来自防备医学专业或临床医学的专业教员。这些教员大大都既不受过全科医学的现实培训,又缺少社区卫生的现实履历。如许就很难保障对全科医学和社区卫生办事有一个准确周全的懂得。客岁,我省卫生厅对省内全科医学培训院校停止了查核,并对承当《全科医学泛论》的教员停止了资历认定,这对全科医学教导培训的品质起到了必然的保障感化。
(2)缺少社区卫生办事中间的临床现实。社区卫生办事中间成长的缓慢和全科医学教员“半路落发”的履历所限,使得全科医学教员的临床履历后天缺少。
